Страх смерти от аллергии на ос, похоже, в Германии повсеместен. Безусловно, наибольшее количество укусов осы безвредны, несмотря на кратковременную и сильную боль.
Последствия осиного яда
У каждого человека проявляется местная реакция на ядовитый коктейль, которым защищается оса, предположительно находящаяся под угрозой. Осиный яд первоначально действует непосредственно на место укола, раздражая и повреждая ткани. Здесь могут возникнуть покраснение и воспаление, зудящая крапивница и отек, а также могут появиться волдыри и ощущение жара в месте укуса. Эти острые симптомы появляются очень быстро и почти всегда достигают максимума через несколько часов. Если вас ужалили ровно один сустав, отек может ограничить подвижность. Если вас укусили в горло или гортань, рекомендуется срочно оказать медицинскую помощь, так как отек может привести к острой одышке. Необратимое повреждение, вызванное отмиранием пораженных клеток, возможно, но редко; место укуса обычно инфицировано вследствие других воздействий. Оса может принести с собой бактерии, когда посетит ваш торт, но вряд ли она ужалит: бактерии обычно убивают ядом осы. Эти местные симптомы исчезают самое позднее через несколько дней. Если место инъекции покраснело, опухло и остается таким в течение длительного времени, обычно это местная аллергическая реакция (при которой Немецкое общество аллергологии и клинической иммунологии пока не рекомендует специфическую иммунотерапию).
Яд насекомых также содержит некоторые вещества, влияющие на весь организм человека. В частности, реакции могут проявляться в дыхательных путях и системе кровообращения, а яд насекомых также выделяет воспалительные вещества из запасов тучных клеток организма. Эти вещества могут вызывать симптомы, похожие на аллергические реакции (например, отеки или проблемы с кровообращением), но вызваны ядом. Эти симптомы редко поражают здоровых, сильных людей. Если возникали серьезные реакции, пострадавших обычно жалили несколько раз, а конкретная индивидуальная готовность отреагировать встречалась с общим физическим ослаблением. Особому риску подвергаются пациенты, страдающие редким мастоцитозом.
Нет аллергии после первого укуса
Аллергическая реакция, которой боятся многие люди, наблюдается только примерно у четырех процентов ужаленных. Однако не в том случае, если это ваш первый укус осы: этот укус только вызывает сенсибилизацию, которая является предпосылкой для развития аллергии у некоторых людей при следующем укусе. Поскольку лишь каждый второй немец в своей жизни был ужален осой, этот факт, возможно, поможет взглянуть на страхи в перспективе.
Однако, если вас уже ужалила оса, следует соблюдать осторожность, особенно если местная реакция на первый укус была очень серьезной. Следующий укус также не должен иметь серьезных последствий: именно здесь сначала развивается аллергия на яд насекомых, а затем ухудшается при повторных укусах одного и того же вида насекомых.
Лечение укуса осы
Если вы отреагировали очень слабо, вы можете просто охладить жало и подождать. Лечение несколько более тяжелого осиного укуса первоначально заключается в лечении местной реакции: обычно назначают охлаждающие компрессы при приподнятой пораженной конечности, иногда назначают противовоспалительный крем или кортизоновую мазь. Для дальнейшего лечения отека назначают антигистаминные, противовоспалительные или противозастойные препараты. Если у пациента проявляются физические (неаллергические) реакции за пределами места инъекции, в зависимости от степени этой токсической реакции врач решает, вводить ли кортизон, возможно, непосредственно вводить антигистамин, а позже назначать антигистаминные таблетки и противозастойные препараты. В случае сердечно-сосудистых проблем пациенты также могут быть помещены под стационарное наблюдение.
Только если последствия укуса осы очень серьезные, врач приведёт больного в шоковое положение и установит венозный доступ, через который он сможет ввести лекарства, необходимые в случае недостаточности кровообращения; может получать кислород. Пациент с таким тяжелым поражением остается под наблюдением не менее 24 часов.
При подозрении на аллергию проводится подробный анамнез, включающий многочисленные вопросы. Прежде чем тщательно оценить симптомы, врач должен определить, какое насекомое вызвало симптомы, есть ли множественные укусы и есть ли жало в коже (это будет признаком укуса пчелы). Фиксируется каждая деталь, включая сроки, с этим заключением пациента направляют к аллергологу.
Аллергия на ос – когда можно и нужно делать прививку?
Только когда аллерголог с помощью анализов определит, что аллергическая реакция действительно существует, возникает гипосенсибилизация, которая может избавить пациента от неприятных реакций в будущем. В зависимости от пациента и обстоятельств для этой десенсибилизации доступны несколько схем вакцинации. Эти графики вакцинации различаются по продолжительности и дозе: медленный график вакцинации работает с осторожным увеличением дозы в течение более длительного периода времени; при сокращенном графике вакцинации дозу повышают быстро через короткие промежутки времени; в экстренных случаях проводят срочную гипосенсибилизацию. во время пребывания в больнице Максимальная доза достигается через несколько дней.
Аптечка при аллергии на ос
Если диагностирована аллергия на ос, пострадавшему отныне будет выдан комплект для оказания первой помощи, который он должен носить с собой каждый раз, когда проводит время на открытом воздухе. Он включает антигистаминные препараты (таблетки или капли), таблетки кортизона и инъекцию адреналина, которые пациент может ввести самостоятельно, если надвигается недостаточность кровообращения или анафилаксия. Даже после использования аптечки необходимо немедленно обратиться к врачу, симптомы аллергии могут повториться.